Nuo Covidid-19 epidemijos šalis pradėjo daugiau dėmesio skirti universiteto ligoninių klinikinio mokymo funkcijai. Medicinos ir švietimo integracijos stiprinimas ir klinikinio mokymo kokybės ir efektyvumo gerinimas yra pagrindiniai iššūkiai, su kuriais susiduria medicininis švietimas. Ortopedijos mokymo sunkumai yra įvairios ligos, aukštas profesionalumas ir santykinai abstrakčios savybės, turinčios įtakos medicinos studentų iniciatyvai, entuziazmui ir veiksmingumui. Šis tyrimas sukūrė apverstą klasių mokymo planą, pagrįstą CDIO (koncepcijos dizaino ir oponavimo) koncepcija, ir įgyvendino jį ortopedijos slaugos studentų mokymo kursuose, siekiant pagerinti praktinį mokymosi efektą ir padėti mokytojams suvokti slaugos švietimo ir tolygų ateitį. Medicininis išsilavinimas. Mokymasis klasėje bus efektyvesnis ir sutelktas.
Į kontrolinę grupę buvo įtraukti penkiasdešimt medicinos studentų, baigusių stažuotę tretinės ligoninės ortopedijos skyriuje, o 50 slaugos studentų, kurie 2018 m. Birželio mėn. Baigė stažuotę skyriuje, buvo įtraukti į intervencijos grupę. Intervencijos grupė priėmė „CDIO“ mokymo klasės mokymo modelio CDIO koncepciją, o kontrolinė grupė priėmė tradicinį mokymo modelį. Atlikę praktines departamento užduotis, dvi studentų grupės buvo įvertintos pagal teoriją, veiklos įgūdžius, savarankišką mokymosi sugebėjimą ir kritinio mąstymo sugebėjimus. Dvi mokytojų grupės baigė aštuonias klinikinės praktikos galimybių įvertinimus, įskaitant keturis slaugos procesus, humanistines slaugos galimybes ir klinikinio mokymo kokybės vertinimą.
Po treniruotės, klinikinės praktikos gebėjimai, kritinio mąstymo gebėjimai, savarankiško mokymosi gebėjimai, teoriniai ir operatyviniai rezultatai ir intervencijos grupės klinikinio mokymo kokybės balai buvo žymiai didesni nei kontrolinės grupės (visos P <0,05).
Mokymo modelis, paremtas CDIO, gali skatinti slaugos internų savarankišką mokymąsi ir kritinio mąstymo sugebėjimą, skatinti organinį teorijos ir praktikos derinį, pagerinti jų sugebėjimą visapusiškai panaudoti teorines žinias praktinėms problemoms analizuoti ir išspręsti bei pagerinti mokymosi poveikį.
Klinikinis išsilavinimas yra svarbiausias slaugos švietimo etapas ir apima perėjimą nuo teorinių žinių prie praktikos. Veiksmingas klinikinis mokymasis gali padėti slaugos studentams įgyti profesinių įgūdžių, sustiprinti profesines žinias ir pagerinti jų sugebėjimą praktikuoti slaugą. Tai taip pat yra paskutinis medicinos studentų karjeros vaidmens perėjimo etapas [1]. Pastaraisiais metais daugelis klinikinio mokymo tyrėjų atliko mokymo metodų, tokių kaip probleminis mokymasis (PBL), bylų mokymasis (CBL), komandos mokymas . . Tačiau skirtingi mokymo metodai turi savo pranašumų ir trūkumų, susijusių su praktinių ryšių mokymosi poveikiu, tačiau jie nepasiekia teorijos ir praktikos integracijos [2].
„Apverčiama klasė“ reiškia naują mokymosi modelį, kurio metu studentai naudoja konkrečią informacijos platformą, norėdami savarankiškai ištirti įvairią mokomąją medžiagą prieš klasę ir atlikti namų darbus „bendradarbiavimo mokymosi“ forma klasėje, o mokytojai vadovauja mokiniams. Atsakykite į klausimus ir teikkite individualizuotą pagalbą [3]. „American New Media Alliance“ pažymėjo, kad apversta klasė koreguoja laiką klasėje ir už jos ribų bei perkelia mokinių mokymosi sprendimus iš mokytojų į mokinius [4]. Vertingas laikas, praleistas klasėje šiame mokymosi modelyje, leidžia studentams daugiau dėmesio skirti aktyviam, probleminiam mokymui. Deshpande [5] atliko tyrimą apie apverstą klasę paramediko švietime ir mokyme ir padarė išvadą, kad apversta klasė gali pagerinti mokinių mokymosi entuziazmą ir akademinius rezultatus bei sutrumpinti klasės laiką. Khe Fung Hew ir Chung Kwan Lo [6] ištyrė lyginamųjų straipsnių apie apverstą klasę tyrimų rezultatus ir apibendrino bendrą apversto klasės mokymo metodo poveikį atliekant metaanalizę, tai rodo, kad palyginti su tradiciniais mokymo metodais, apversto klasės mokymo metodu. Profesionalūs sveikatos mokymai yra žymiai geresni ir pagerina studentų mokymąsi. Zhong Ji [7] palygino apversto virtualios klasės poveikį ir susipainiojo hibridinį mokymąsi mokinių žinių įgijimui ir nustatė, kad hibridinio mokymosi procese apverstoje histologijos klasėje, pagerinant internetinio mokymo kokybę gali pagerinti studentų pasitenkinimą ir žinios. sulaikyti. Remdamiesi aukščiau pateiktais tyrimų rezultatais, slaugos švietimo srityje, dauguma mokslininkų tiria apverstos klasės poveikį mokymo klasėje ir mano, kad mokymas klasėje gali pagerinti slaugos studentų akademinius rezultatus, savarankišką mokymosi sugebėjimą ir pasitenkinimą klasėje.
Todėl reikia skubiai ištirti ir sukurti naują mokymo metodą, kuris padės slaugos studentams įsisavinti ir įgyvendinti sistemines profesines žinias bei pagerinti jų klinikinės praktikos gebėjimus ir išsamią kokybę. CDIO (koncepcijos dizaino ir oponavimo) yra inžinerinio švietimo modelis, kurį 2000 m. Sukūrė keturi universitetai, įskaitant Masačusetso technologijos institutą ir Karališkąjį technologijos institutą Švedijoje. Tai yra patobulintas inžinerinio ugdymo modelis, leidžiantis slaugos studentams mokytis ir įgyti sugebėjimų aktyviai, praktiškai ir organiškai [8, 9]. Kalbant apie pagrindinį mokymąsi, šis modelis pabrėžia „orientuotą į studentus“, leidžiantį studentams dalyvauti projektų koncepcijoje, projektavime, įgyvendinime ir vykdymą bei įgytose teorines žinias paversti problemomis sprendžiančiomis priemonėmis. Daugybė tyrimų parodė, kad CDIO mokymo modelis prisideda prie klinikinės praktikos įgūdžių tobulinimo ir išsamios medicinos studentų kokybės gerinimo, mokytojų ir studentų sąveikos gerinimo, mokymo efektyvumo gerinimo ir vaidina svarbų vaidmenį skatinant informatizacijos reformą ir optimizuojant mokymo metodus. Jis plačiai naudojamas mokant talentų [10].
Keičiant pasaulinį medicinos modelį, didėja žmonių poreikiai sveikatai, todėl taip pat padidėjo medicinos personalo atsakomybė. Slaugytojų gebėjimas ir kokybė yra tiesiogiai susiję su klinikinės priežiūros ir pacientų saugos kokybe. Pastaraisiais metais slaugos personalo klinikinių gebėjimų vystymas ir vertinimas tapo karšta tema slaugos srityje [11]. Todėl tikslo, išsamus, patikimas ir pagrįstas vertinimo metodas yra labai svarbus medicininio ugdymo tyrimams. Mini klinikinis vertinimo pratimas (Mini-Cex) yra būdas įvertinti visapusiškus medicinos studentų klinikinius gebėjimus ir yra plačiai naudojamas daugiadalykio medicininio mokymo namuose ir užsienyje srityje. Jis pamažu pasirodė slaugos srityje [12, 13].
Buvo atlikta daugybė tyrimų, susijusių su CDIO modelio taikymu, klasėje ir mini cex slaugos švietimu. Wang Bei [14] aptarė CDIO modelio įtaką gerinant slaugytojų specifinius mokymo mokymus, susijusius su Covid-19 slaugytojų poreikiais. Rezultatai rodo, kad naudojant CDIO mokymo modelį, kad būtų galima specializuoti „Covid-19“ slaugos mokymą, padės slaugos darbuotojams geriau įgyti specializuotų slaugos mokymo įgūdžių ir susijusių žinių bei išsamiai pagerinti savo išsamius slaugos įgūdžius. Tokie mokslininkai kaip Liu Mei [15] aptarė komandos mokymo metodo taikymą kartu su apverčiama klase mokant ortopedijos slaugytojų. Rezultatai parodė, kad šis mokymo modelis gali efektyviai pagerinti pagrindinius ortopedijos slaugytojų, tokių kaip supratimas, gebėjimus. teorinių žinių, komandinio darbo, kritinio mąstymo ir mokslinių tyrimų taikymas. Li Ruyue ir kt. [16] ištyrė patobulintos slaugos mini cex panaudojimo poveikį standartizuotame naujų chirurginių slaugytojų mokymuose ir nustatė, kad mokytojai galėtų naudoti slaugos mini cex, norėdami įvertinti visą vertinimo ir veiklos procesą klinikinio mokymo ar darbo srityse. jos. Slaugytojai ir teikia realaus laiko atsiliepimus. Vykdant savikontrolės ir savirefleksijos procesą, išmokstami pagrindiniai slaugos rezultatų įvertinimo taškai, koreguojama mokymo programa, klinikinio mokymo kokybė dar labiau pagerėja, pagerėja išsami chirurgijos klinikinė slaugos gebėjimas, o apverstas. Klasių derinys, pagrįstas CDIO koncepcija, yra išbandytas, tačiau šiuo metu nėra tyrimų ataskaitos. Mini-Cex vertinimo modelio pritaikymas ortopedijos studentams slaugos švietimui. Autorius pritaikė CDIO modelį rengdamas mokymo kursus ortopedijos slaugos studentams, sukūrė apverčiamą klasę, pagrįstą CDIO koncepcija, ir derino su mini Cex vertinimo modeliu, kad įgyvendintų trijų viename mokymosi ir kokybės modelį. Žinios ir sugebėjimai, taip pat prisidėjo prie mokymo kokybės gerinimo. Nuolatinis tobulinimas suteikia pagrindą praktikuoti mokymąsi mokant ligonines.
Siekiant palengvinti kurso įgyvendinimą, buvo naudojamas patogumo mėginių ėmimo metodas, kaip tiriamieji, kad būtų galima pasirinkti slaugos studentus nuo 2017 ir 2018 metų, kurie praktikavo aukštojo mokslo ligoninės ortopedijos skyriuje. Kadangi kiekviename lygyje yra 52 stažuotojai, imties dydis bus 104. Keturi studentai nedalyvavo visoje klinikinėje praktikoje. Kontrolinėje grupėje dalyvavo 50 slaugos studentų, kurie 2017 m. Birželio mėn 2018 m. Birželio mėn. Intervencijos grupėje dalyvavo 50 medicinos studentų, įskaitant 8 vyrus ir 42 moteris nuo 21 iki 22 (21,45 ± 0,37). Visi tiriamieji davė informuotą sutikimą. Įtraukimo kriterijai: (1) Ortopedijos medicinos stažuotės studentai, turintys bakalauro laipsnį. (2) Informuotas sutikimas ir savanoriškas dalyvavimas šiame tyrime. Išskyrimo kriterijai: asmenys, kurie nesugeba visiškai dalyvauti klinikinėje praktikoje. Dviejų medicinos studentų stažuotojų grupių bendrosios informacijos skirtumų nėra statistiškai reikšmingo skirtumo (P> 0,05) ir jos yra palyginamos.
Abi grupės baigė 4 savaičių klinikinę stažuotę, o visi kursai baigė Ortopedijos skyriuje. Stebėjimo laikotarpiu iš viso buvo 10 medicinos studentų grupių, 5 studentai iš kiekvienos grupės. Mokymai vyksta pagal stažuotės programą slaugos studentams, įskaitant teorines ir technines dalis. Abiejų grupių mokytojai turi tą pačią kvalifikaciją, o slaugytojos mokytoja yra atsakinga už mokymo kokybės stebėjimą.
Kontrolės grupė naudojo tradicinius mokymo metodus. Pirmąją mokyklos savaitę užsiėmimai prasideda pirmadienį. Mokytojai dėsto teoriją antradieniais ir trečiadieniais, o ketvirtadieniais ir penktadieniais sutelkia dėmesį į operatyvinius mokymus. Nuo antrosios iki ketvirtos savaitės kiekvienas fakulteto narys yra atsakingas už medicinos studentą, kuris retkarčiais skaito paskaitas departamente. Ketvirtą savaitę vertinimai bus baigti likus trims dienoms iki kurso pabaigos.
Kaip minėta anksčiau, autorius priima apverstą mokymo klasėje metodą, pagrįstą CDIO koncepcija, kaip išsamiai aprašyta toliau.
Pirmoji mokymo savaitė yra tokia pati kaip ir kontrolinėje grupėje; Antrosios savaitės - keturios ortopedinės perioperacinės mokymo, naudojamas apverstas klasės mokymo planas, pagrįstas CDIO koncepcija iš viso 36 valandas. Idėjos ir dizaino dalis baigta antrą savaitę, o diegimo dalis baigta trečią savaitę. Chirurgija buvo baigta ketvirtą savaitę, o vertinimas ir vertinimas buvo baigtas likus trims dienoms iki išleidimo. Konkretaus klasės laiko paskirstymo 1 lentelėje rasite.
Buvo įsteigta mokymo komanda, kurią sudarė 1 vyresnioji slaugytoja, 8 ortopedijos fakultetas ir 1 neortopedinis CDIO slaugos ekspertas. Vyriausioji slaugytoja teikia mokymo komandos nariams CDIO mokymo programos ir standartų, CDIO seminaro vadovo ir kitų susijusių teorijų bei specifinių diegimo metodų (mažiausiai 20 valandų) tyrimus ir įvaldymą. . Fakultetas nustato mokymosi tikslus, tvarkykite mokymo programą ir nuosekliai paruoškite pamokas, atsižvelgiant į suaugusiųjų slaugos reikalavimus ir rezidentūros programą.
Remiantis stažuotės programa, atsižvelgiant į CDIO talentų mokymo programą ir standartus [17] ir kartu su ortopedijos slaugytojos mokymo ypatybėmis, slaugos stažuotojų mokymosi tikslai yra nustatyti trimis dimensijomis, būtent: žinių tikslai (pagrindiniai įvaldyti pagrindiniai žinios), profesinės žinios ir susijusios sistemos procesai ir kt ir tt). .). Žinių tikslai atitinka CDIO mokymo programos technines žinias ir pagrindimus, asmeninius sugebėjimus, profesinius sugebėjimus ir CDIO mokymo programos santykius bei kokybės tikslus atitinka minkštus CDIO mokymo programos įgūdžius: komandinis darbas ir komunikacija.
Po dviejų susitikimų raundų mokymo komanda aptarė slaugos praktikos mokymo planą, esantį apverčiamoje klasėje, remiantis CDIO koncepcija, suskirstė mokymus į keturis etapus ir nustatė tikslus ir dizainą, kaip parodyta 1 lentelėje.
Išanalizavęs slaugos darbus dėl ortopedinių ligų, mokytojas nustatė įprastų ir įprastų ortopedinių ligų atvejus. Paimkime pacientų, sergančių juosmens disko išvarža 2 mėnesiai “ir buvo paguldytas į ligoninę ambulatorijoje. Kaip paciento atsakinga slaugytoja: (1) Sistemingai paklauskite paciento istorijos, remdamiesi įgytomis žiniomis, ir nustatykite, kas vyksta su pacientu; 2) Pasirinkite sisteminius apklausos ir profesinio vertinimo metodus, pagrįstus situacija, ir siūlykite apklausos klausimus, kuriems reikia toliau įvertinti; (3) Atlikite slaugos diagnozę. Tokiu atveju būtina sujungti atvejo paieškos duomenų bazę; įrašyti tikslines slaugos intervencijas, susijusias su pacientu; (4) Aptarkite esamas pacientų savarankiško valdymo problemas, taip pat dabartinius pacientų stebėjimo metodus ir turinį. Paskelbkite studentų istorijas ir užduočių sąrašą likus dviem dienoms iki klasės. Šio atvejo užduočių sąrašas yra toks: (1) peržiūrėkite ir sustiprinkite teorines žinias apie juosmens tarpslankstelinio disko išvaržos etiologiją ir klinikines apraiškas; (2) sukurti tikslinį priežiūros planą; (3. Slaugos studentai savarankiškai peržiūri kursų turinį su praktikos klausimais, pasitarkite su atitinkama literatūra ir duomenų bazėmis bei atlikdami „WeChat“ grupę, atlikite atliktas savarankiško tyrimo užduotis.
Studentai laisvai formuoja grupes, o grupė pasirenka grupės vadovą, atsakingą už darbo padalijimą ir projekto koordinavimą. „Pream“ lyderis yra atsakingas už keturių turinio sklaidą: kiekvieno komandos nariui įvedimas, slaugos proceso įgyvendinimas, sveikatos mokymas ir su ligomis susijusios žinios. Stažuotės metu studentai naudojasi laisvalaikiu, norėdami ištirti teorinius pagrindus ar medžiagą, kad išspręstų bylų problemas, vyktų komandos diskusijas ir pagerintų konkrečius projekto planus. Kurdamas projektą, mokytojas padeda komandos lyderiui paskirti komandos narius organizuoti svarbias žinias, kurti ir kurti projektus, parodyti ir modifikuoti dizainą bei padėti slaugos studentams integruoti su karjerą susijusias žinias į dizainą ir gamybą. Įgykite žinių apie kiekvieną modulį. Buvo išanalizuoti ir sukurti šios tyrimų grupės iššūkiai ir pagrindiniai punktai, ir buvo įgyvendintas šios tyrimų grupės scenarijaus modeliavimo įgyvendinimo planas. Šiame etape mokytojai taip pat organizavo slaugos raundų demonstracijas.
Studentai dirba mažose grupėse, kad pristatytų projektus. Po ataskaitos kiti grupės nariai ir fakulteto nariai aptarė ir pakomentavo ataskaitų teikimo grupę, kad dar labiau pagerintų slaugos priežiūros planą. Komandos vadovas skatina komandos narius imituoti visą priežiūros procesą, o mokytojas padeda mokiniams ištirti dinaminius ligos pokyčius, imituojant praktiką, gilinant jų supratimą ir teorinių žinių kūrimą bei ugdant kritinio mąstymo įgūdžius. Visas turinys, kuris turi būti baigtas kuriant specializuotas ligas, yra baigtas vadovaujant mokytojams. Mokytojai komentuoja ir vadovauja slaugos studentams atlikti praktiką lovoje, kad būtų pasiektas žinių ir klinikinės praktikos derinys.
Įvertinęs kiekvieną grupę, instruktorius pateikė komentarus ir atkreipė dėmesį į kiekvieno grupės narės stipriąsias ir silpnąsias puses turinio organizavimo ir įgūdžių procese, kad nuolat tobulintų slaugos studentų supratimą apie mokymosi turinį. Mokytojai analizuoja mokymo kokybę ir optimizuoja kursus, pagrįstus slaugos studentų vertinimais ir mokymo vertinimais.
Slaugos studentai po praktinio mokymo laikosi teorinių ir praktinių egzaminų. Teorinius intervencijos klausimus užduoda mokytojas. Intervencijos dokumentai yra suskirstyti į dvi grupes (A ir B), o viena grupė yra atsitiktinai parinkta intervencijai. Intervencijos klausimai yra suskirstyti į dvi dalis: profesionalios teorinės žinios ir atvejų analizė, kurių kiekviena vertė 50 taškų už iš viso 100 taškų. Studentai, vertindami slaugos įgūdžius, atsitiktinai parinks vieną iš šių dalykų, įskaitant ašinės inversijos techniką, gerą galūnių padėties nustatymo techniką pacientams, sergantiems nugaros smegenų sužalojimu, pneumatinės terapijos technikos naudojimu, CPM sąnarių reabilitacijos mašinos naudojimo technika ir kt. Visa Balas yra 100 taškų.
Ketvirtą savaitę nepriklausomo mokymosi vertinimo skalė bus įvertinta likus trims dienoms iki kurso pabaigos. Buvo naudojama nepriklausoma mokymosi gebėjimų įvertinimo skalė, kurią sukūrė Zhang Xiyan [18], įskaitant mokymosi motyvaciją (8 elementus), savikontrolę (11 elementų), gebėjimą bendradarbiauti mokantis (5 elementai) ir informacinį raštingumą (6 elementai) . Kiekvienas elementas yra įvertintas 5 balų Likerto skalėje nuo „visai ne nuoseklios“ iki „visiškai nuoseklios“, o balai svyruoja nuo 1 iki 5. Bendras balas yra 150. Kuo didesnis balas, tuo stipresnis galimybė mokytis savarankiškai savarankiškai . Cronbacho alfa skalės koeficientas yra 0,822.
Ketvirtą savaitę kritinio mąstymo gebėjimų įvertinimo skalė buvo įvertinta likus trims dienoms iki išleidimo. Buvo naudojama kinų kritinio mąstymo gebėjimų vertinimo skalės, kurią išvertė Mercy Corps [19], versija. Jis turi septynias dimensijas: tiesos atradimas, atviras mąstymas, analitinis sugebėjimas ir organizacinis sugebėjimas, kiekvienoje dimensijoje yra 10 elementų. 6 balų skalė naudojama nuo „visiškai nesutinku“ iki „tvirtai sutinku“ atitinkamai nuo 1 iki 6. Neigiami teiginiai yra atvirkštiniai, o bendras balas svyruoja nuo 70 iki 420. Bendras balas ≤210 rodo neigiamą našumą, 211–279 rodo neutralų našumą, 280–349 rodo teigiamą našumą, o ≥350 rodo stiprią kritinio mąstymo sugebėjimą. Cronbacho alfa skalės koeficientas yra 0,90.
Ketvirtą savaitę klinikinė kompetencijos vertinimas įvyks likus trims dienoms iki išleidimo. Šiame tyrime naudojama mini genčių skalė buvo pritaikyta iš „Medical Classic“ [20], remiantis mini cex, o gedimas buvo įvertintas nuo 1 iki 3 taškų. Reikalavimai atitinka reikalavimus, 4–6 taškus dėl įvykdymo reikalavimų, 7–9 taškai už gerą. Medicinos studentai baigę specializuotą stažuotę baigę mokymus. Cronbacho alfa alfa koeficientas yra 0,780, o padalijimo pusės patikimumo koeficientas yra 0,842, tai rodo gerą patikimumą.
Ketvirtąją savaitę, dieną prieš išvykstant iš departamento, buvo surengtas mokytojų ir mokinių simpoziumas bei mokymo kokybės įvertinimas. Mokymo kokybės vertinimo formą sukūrė Zhou Tong [21] ir apima penkis aspektus: mokymo požiūrio, turinio mokymą ir mokymą. Metodai, mokymo poveikis ir mokymo ypatybės. Buvo naudojama 5 balų Likerto skalė. Kuo aukštesnis balas, tuo geresnė mokymo kokybė. Baigtas baigus specializuotą stažuotę. Klausimynas turi gerą patikimumą, kai Cronbacho alfa yra 0,85.
Duomenys buvo analizuojami naudojant SPSS 21.0 statistinę programinę įrangą. Matavimo duomenys išreiškiami kaip vidurkis ± standartinis nuokrypis (\ (\ streikas x \ pm s \)), o intervencijos grupė T naudojama palyginimui tarp grupių. Skaičiavimo duomenys buvo išreikšti kaip atvejų skaičius (%) ir buvo palyginti naudojant tikslią chi-kvadrato ar Fišerio intervenciją. P vertė <0,05 rodo statistiškai reikšmingą skirtumą.
Dviejų slaugytojų internų grupių teorinių ir operatyvinių intervencijos balų palyginimas parodytas 2 lentelėje.
Dviejų slaugytojų internų grupių nepriklausomo mokymosi ir kritinio mąstymo sugebėjimų palyginimas parodytas 3 lentelėje.
Dviejų slaugytojų internų grupių klinikinės praktikos gebėjimų įvertinimų palyginimas. Klinikinės slaugos praktikos gebėjimai intervencijos grupėje buvo žymiai geresni nei kontrolinėje grupėje, o skirtumas buvo statistiškai reikšmingas (p <0,05), kaip parodyta 4 lentelėje.
Dviejų grupių mokymo kokybės įvertinimo rezultatai parodė, kad bendras kontrolinės grupės mokymo kokybės balas buvo 90,08 ± 2,34 balo, o bendras intervencijos grupės mokymo kokybės balas buvo 96,34 ± 2,16 balo. Skirtumas buvo statistiškai reikšmingas. (t = - 13,900, p <0,001).
Medicinos plėtra ir pažanga reikalauja pakankamo praktinio medicinos talento kaupimo. Nors egzistuoja daugybė modeliavimo ir modeliavimo mokymo metodų, jie negali pakeisti klinikinės praktikos, tiesiogiai susijusios su būsimų medicinos talentų sugebėjimu gydyti ligas ir išgelbėti gyvybes. Nuo Covidid-19 epidemijos šalis daugiau dėmesio skyrė universiteto ligoninių klinikinio mokymo funkcijai [22]. Medicinos ir švietimo integracijos stiprinimas ir klinikinio mokymo kokybės ir efektyvumo gerinimas yra pagrindiniai iššūkiai, su kuriais susiduria medicininis švietimas. Ortopedijos mokymo sunkumai yra įvairūs ligos, aukštas profesionalumas ir santykinai abstrakčios savybės, kurios daro įtaką medicinos studentų iniciatyvai, entuziazmui ir mokymosi galimybėms [23].
CDIO mokymo koncepcijoje esantis mokymo klasėje metodas integruoja mokymosi turinį su mokymo, mokymosi ir praktikos procesu. Tai keičia klasių struktūrą ir slaugos mokinius verčia mokyti. Švietimo proceso metu mokytojai padeda slaugos studentams savarankiškai pasiekti svarbią informaciją sudėtingomis slaugos klausimais tipiškais atvejais [24]. Tyrimai rodo, kad CDIO apima užduoties kūrimą ir klinikinio mokymo veiklą. Projekte pateikiamos išsamios gairės, atidžiai sujungtas profesinių žinių konsolidacija su praktinių darbo įgūdžių ugdymu ir nustato problemas modeliavimo metu, o tai yra naudinga slaugos studentams tobulinti savo savarankiškus mokymosi ir kritinio mąstymo sugebėjimus, taip pat vadovaujant nepriklausomai mokymasis. -Studija. Šio tyrimo rezultatai rodo, kad po 4 savaičių treniruočių savarankiško mokymosi ir kritinio mąstymo gebėjimų intervencijos grupės slaugos gebėjimai buvo žymiai didesni nei kontrolinės grupės (abu p <0,001). Tai atitinka gerbėjų Xiaoying tyrimo rezultatus apie CDIO poveikį su CBL mokymo metodu slaugos švietimo srityje [25]. Šis mokymo metodas gali žymiai pagerinti stažuotojų kritinį mąstymą ir savarankišką mokymosi gebėjimus. Idėjos metu mokytojas pirmiausia dalijasi sunkiais taškais su slaugos studentais klasėje. Tada slaugos studentai savarankiškai studijavo svarbią informaciją per mikro paskaitų vaizdo įrašus ir aktyviai ieškojo svarbios medžiagos, kad galėtų dar labiau praturtinti jų supratimą apie ortopedijos slaugos profesiją. Projektavimo proceso metu slaugos studentai praktikavo komandinį darbą ir kritinio mąstymo įgūdžius per grupines diskusijas, vadovaudamiesi fakultete ir naudodamiesi atvejų tyrimais. Įgyvendinimo etape pedagogai mano, kad pooperacinė realaus gyvenimo ligų priežiūra yra galimybė ir naudoja atvejo modeliavimo mokymo metodus, kad mokytų slaugos studentus atlikti grupės bendradarbiavimo bylų pratimus, kad būtų supažindintos su slaugos darbo problemomis ir atrasti problemas. Tuo pat metu, mokydami realius atvejus, slaugos studentai gali išmokti pagrindinių priešoperacinės ir pooperacinės priežiūros taškų, kad jie aiškiai suprastų, kad visi perioperacinės priežiūros aspektai yra svarbūs paciento pooperacinio atsigavimo veiksniai. Operaciniu lygmeniu mokytojai padeda medicinos studentams įvaldyti teorijas ir įgūdžius praktikoje. Tai darydami, jie išmoksta stebėti sąlygų pokyčius realiais atvejais, galvoti apie galimas komplikacijas ir neprisiminti įvairių slaugos procedūrų, kad padėtų medicinos studentams. Statybos ir įgyvendinimo procesas organiškai sujungia mokymo turinį. Šiame bendradarbiavimo, interaktyvaus ir patirtinio mokymosi procese slaugos studentų savarankiško mokymosi gebėjimai ir entuziazmas mokytis yra gerai sutelkti, o jų kritinio mąstymo įgūdžiai yra tobulinami. Tyrėjai naudojo dizaino mąstymo (DT)-įsivaizdavimo-dizaino ir oponavimo (CDIO)), kad įvestų inžinerinio projektavimo sistemą į siūlomus interneto programavimo kursus, kad pagerintų studentų akademinių rezultatų ir skaičiavimo mąstymo (CT) sugebėjimus, o rezultatai rodo, kad tai rodo, kad tai rodo, kad tai rodo, kad rezultatai rodo, kad tai rodo, kad tai rodo, kad rezultatai rodo, kad tai rodo, kad tai rodo, kad rezultatai rodo, kad tai rodo, kad rezultatai rodo, kad tai rodo, kad rezultatai rodo Studentų akademiniai rezultatai ir skaičiavimo mąstymo gebėjimai žymiai pagerėja [26].
Šis tyrimas padeda slaugos studentams dalyvauti visame procese, atsižvelgiant į klausimų koncepcijos dizainą-implemacijos-operacijos ir operacijos atlikimo procesą. Buvo sukurtos klinikinės situacijos. Tuomet pagrindinis dėmesys skiriamas grupiniam bendradarbiavimui ir nepriklausomam mąstymui, kurį papildo mokytojas, atsakantis į klausimus, studentai siūlo problemų sprendimus, duomenų rinkimą, scenarijaus pratimus ir galiausiai pratimus lovoje. Tyrimo rezultatai parodė, kad intervencijos grupės medicinos studentų balai apie teorinių žinių ir eksploatavimo įgūdžių vertinimą buvo geresni nei kontrolinės grupės studentų, o skirtumas buvo statistiškai reikšmingas (P <0,001). Tai atitinka tai, kad intervencijos grupės medicinos studentai turėjo geresnių rezultatų įvertinant teorines žinias ir veiklos įgūdžius. Palyginti su kontroline grupe, skirtumas buvo statistiškai reikšmingas (P <0,001). Kartu su atitinkamais tyrimų rezultatais [27, 28]. Analizės priežastis yra ta, kad CDIO modelis pirmiausia pasirenka ligos žinių taškus su didesniu dažniu, ir, antra, projekto nustatymų sudėtingumas atitinka pradinę padėtį. Šiame modelyje po to, kai studentai užpildo praktinį turinį, jie užpildo projekto užduočių knygą, jei reikia, peržiūrėkite atitinkamą turinį ir aptarkite užduotis su grupės nariais, kad suvirškintumėte ir internalizuotume mokymosi turinį bei susintetinkite naujas žinias ir mokymąsi. Senos žinios nauju būdu. Pagerėja žinių asimiliacija.
Šis tyrimas rodo, kad pritaikius CDIO klinikinio mokymosi modelį, intervencijos grupės slaugos studentai buvo geresni nei kontrolinės grupės slaugos studentai vykdant slaugos konsultacijas, fizinius tyrimus, nustatant slaugos diagnozes, įgyvendindami slaugos intervencijas ir slaugos priežiūrą. pasekmės. ir humanistinė priežiūra. Be to, buvo statistiškai reikšmingi kiekvieno parametro skirtumai tarp dviejų grupių (p <0,05), kuris buvo panašus į Hongyun rezultatus [29]. Zhou Tongas [21] ištyrė koncepcijos dizaino-oponavimo (CDIO) mokymo modelio taikymo poveikį klinikinėje širdies ir kraujagyslių slaugos mokymo praktikoje ir nustatė, kad eksperimentinės grupės studentai naudojo CDIO klinikinę praktiką. Mokymo metodas slaugos procese, humanitariniai mokslai aštuoni parametrai, tokie kaip slaugos galimybės ir sąžiningumas, yra žymiai geresni nei slaugos studentų, naudojančių tradicinius mokymo metodus. Taip gali būti todėl, kad mokymosi procese slaugos studentai nebegalioja žinių, bet naudojasi savo sugebėjimais. Įgyti žinių įvairiais būdais. Komandos nariai visiškai atskleidžia savo komandos dvasią, integruoja mokymosi išteklius ir pakartotinai praneša, praktikuoja, analizuoja ir aptaria dabartines klinikinės slaugos problemas. Jų žinios vystosi nuo paviršutiniškos iki gilios, daugiau dėmesio skiriant konkrečiam priežasčių analizės turiniui. Sveikatos problemos, slaugos tikslų formulavimas ir slaugos intervencijų galimybės. Fakultetas teikia rekomendacijas ir demonstravimą diskusijų metu, kad sudarytų ciklinį suvokimo ir praktikos reagavimo stimuliavimą, padėtų slaugos studentams baigti prasmingą mokymosi procesą, pagerinti slaugos studentų klinikinės praktikos gebėjimus, pagerinti mokymosi susidomėjimą ir efektyvumą ir nuolat tobulinti studentų klinikinę praktiką-slaugytojai-slaugytojai . . sugebėjimas. Gebėjimas mokytis iš teorijos į praktiką, užpildyti žinių asimiliaciją.
CDIO pagrįstų klinikinio ugdymo programų įgyvendinimas pagerina klinikinio ugdymo kokybę. Ding Jinxia [30] ir kitų tyrimų rezultatai rodo, kad yra ryšys tarp įvairių aspektų, tokių kaip mokymosi motyvacija, savarankiškas mokymosi gebėjimas ir efektyvus klinikinių mokytojų mokymo elgesys. Šiame tyrime, plėtojant CDIO klinikinį mokymą, klinikiniai mokytojai gavo patobulintą profesinį mokymą, atnaujintas mokymo koncepcijas ir patobulintus mokymo sugebėjimus. Antra, jis praturtina klinikinio mokymo pavyzdžius ir širdies ir kraujagyslių slaugos švietimo turinį, atspindi mokymo modelio tvarka ir atlikimą iš makrokomandos perspektyvos ir skatina studentų supratimą ir išlaikymą kurso turinį. Atsiliepimai po kiekvienos paskaitos gali skatinti klinikinių mokytojų savimonę, paskatinti klinikinius mokytojus apmąstyti savo įgūdžius, profesinius lygmenis ir humanistines savybes, iš tikrųjų suvokti bendraamžių mokymąsi ir pagerinti klinikinio mokymo kokybę. Rezultatai parodė, kad intervencijos grupės klinikinių mokytojų mokymo kokybė buvo geresnė nei kontrolinėje grupėje, kuri buvo panaši į Xiong Haiyang tyrimo rezultatus [31].
Nors šio tyrimo rezultatai yra vertingi klinikiniam mokymui, mūsų tyrimas vis dar turi keletą apribojimų. Pirma, patogumų mėginių ėmimo naudojimas gali apriboti šių išvadų apibendrinamumą, o mūsų imtis apsiribojo viena tretinės priežiūros ligonine. Antra, treniruočių laikas yra tik 4 savaitės, o slaugytojams stažuotojams reikia daugiau laiko įgyti kritinio mąstymo įgūdžius. Trečia, šiame tyrime pacientai, naudojami mini-CEX, buvo tikri pacientai, neturintys treniruočių, o stažuotojų slaugytojų kurso kokybė gali skirtis kiekvienam pacientui. Tai yra pagrindinės problemos, ribojančios šio tyrimo rezultatus. Būsimi tyrimai turėtų išplėsti imties dydį, padidinti klinikinių pedagogų mokymą ir suvienodinti atvejų tyrimų kūrimo standartus. Taip pat reikalingas išilginis tyrimas, norint ištirti, ar ilgalaikėje perspektyvi klasėje, pagrįsta CDIO koncepcija, gali išsiugdyti išsamius medicinos studentų gebėjimus.
Šis tyrimas sukūrė CDIO modelį kursų projektavimui ortopedijos slaugos studentams, sukūrė apverčiamą klasę, pagrįstą CDIO koncepcija, ir derino jį su mini CEX vertinimo modeliu. Rezultatai rodo, kad „CDIO“ koncepcija pagrįsta klasė ne tik pagerina klinikinio mokymo kokybę, bet ir pagerina studentų savarankišką mokymosi gebėjimą, kritinį mąstymą ir klinikinės praktikos gebėjimus. Šis mokymo metodas yra patikimesnis ir efektyvesnis nei tradicinės paskaitos. Galima daryti išvadą, kad rezultatai gali turėti įtakos medicininiam išsilavinimui. „CDIO“ koncepcijoje esanti klasė daugiausia dėmesio skiria mokymui, mokymui ir praktinei veiklai ir atidžiai derina profesinių žinių konsolidaciją su praktinių įgūdžių ugdymu, kad paruoštų studentus klinikiniam darbui. Atsižvelgiant į tai, kad svarbu suteikti studentams galimybę aktyviai dalyvauti mokymosi ir praktikos srityje ir atsižvelgiant į visus aspektus, siūloma, kad klinikinio mokymosi modelis, paremtas CDIO, būtų naudojamas medicininiame ugdyme. Šis požiūris taip pat gali būti rekomenduojamas kaip novatoriškas, į studentą orientuotas požiūris į klinikinį mokymą. Be to, išvados bus labai naudingos politikos formuotojams ir mokslininkams kuriant medicininio ugdymo gerinimo strategijas.
Dabartinio tyrimo metu naudojami ir (arba) analizuojami duomenų rinkiniai yra gauti iš atitinkamo autoriaus pagrįstos užklausos.
Charlesas S., Gaffni A., Freemanas E. Klinikinės praktikos modeliai įrodymais pagrįstos medicinos modeliai: mokslinis mokymas ar religinis pamokslas? J Įvertinkite klinikinę praktiką. 2011; 17 (4): 597–605.
Yu Zhenzhen L, Hu Yazhu Rong. Literatūros tyrimas apie mokymo metodų reformą vidaus ligų slaugos kursuose mano šalyje [J] Kinijos medicinos švietimo žurnalas. 2020; 40 (2): 97–102.
Vanka A, Vanka S, Vali O. Dantų švietimo klasė: Europos dantų švietimo žurnalas. 2020; 24 (2): 213–26.
„Hue KF“, „Luo KK“ „The Fled Classroom“ pagerina studentų mokymąsi sveikatos profesijose: metaanalizė. BMC medicininis išsilavinimas. 2018; 18 (1): 38.
Dehganzadeh S, Jafaraghai F. Tradicinių paskaitų ir apverstos klasės padarinių palyginimas slaugos studentų kritinio mąstymo tendencijoms: kvazi-eksperimentinis tyrimas [J]. Šiandien slaugos švietimas. 2018; 71: 151–6.
„Hue KF“, „Luo KK“ „The Fled Classroom“ pagerina studentų mokymąsi sveikatos profesijose: metaanalizė. BMC medicininis išsilavinimas. 2018; 18 (1): 1–12.
Zhong J, Li Z, Hu X ir kt. MBBS studentų, praktikuojančių histologiją, mišrių mokymosi efektyvumo palyginimas apverstas fizines klases ir apverčiamas virtualias klases. BMC medicininis išsilavinimas. 2022; 22795. https://doi.org/10.1186/S12909-022-03740-W.
Fan Y, Zhang X, Xie X. Profesionalumo ir etikos kursų kūrimas ir plėtra CDIO kursuose Kinijoje. Mokslo ir inžinerijos etika. 2015; 21 (5): 1381–9.
Zeng CT, Li Cy, Dai KS. Pramonės specifinių pelėsių projektavimo kursų, pagrįstų CDIO principais, kūrimas ir vertinimas [J] International Journal of Engineering Education. 2019; 35 (5): 1526–39.
Zhang Lanhua, Lu Zhihong, „Concept-Design-Implemement-Operation“ mokymo modelio taikymas chirurginės slaugos švietimo srityje [j] Kinijos slaugos žurnalas. 2015; 50 (8): 970–4.
Norcini JJ, Blank LL, Duffy FD ir kt. Mini-Cex: klinikinių įgūdžių įvertinimo metodas. Internt Doctor 2003; 138 (6): 476–81.
Pašto laikas: 2012 m. Vasario 24 d